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第210章 周墨的急诊首秀!


  “对,今天开始,来急诊科规培……去哪个地方集合?”周墨露出帅气笑容。

  “进去,左拐,到最里面,有个办公室,门上有写字的。”

  “谢谢。”

  周墨顺着指示,一路来到了急诊科会议室。

  急诊科,

  被划分为红黄绿3个区。

  红区,是给濒死的病人,必须马上抢救。

  黄区,是给很严重的病人,需要尽快处置。

  绿区,给没那么严重的。

  这一切,都是由分诊台、分诊医生进行评估分诊。

  在国内,大部分是按照经验来划定分区。

  在灯塔国,还有一个分数表,对病人的病情进行评估打分,最后按照分数来确定放什么分区(?)。

  周墨来到会议室门外,

  深吸一口气,

  推门走了进去。

  走进去,

  周墨扫了一眼,里面坐了6个医学生。

  周墨开门进去的时候,几个医学生如同惊弓之鸟一般,瑟瑟发抖。

  当看到周墨的时候,又松了一口气。

  很显然,他们都被急诊科紧张的气氛给吓到了。

  “早!”

  周墨来急诊会诊起码20多次,对急诊的紧张分为很适应,一脸的轻松自在。

  “早。”X6

  众人僵硬回应,还是紧张ing。

  这时候,

  哐~~

  门被打开了。

  一个30多岁的主治医生,走了进来,一脸的严肃。

  6个医学生,顿时吓了一跳,缩在椅子上。

  “老师好。”X6

  “老师好。”周墨。

  主治医生梁荣山:“我叫梁荣山,这次算是你们这一周的带教老师……接下来一个星期会让你们现在急诊科适应一下,然后再分到其他医生手下……”

  “当然,如果进度快的人,可以早点分。”

  说这话的时候,

  梁荣山的目光看了看周墨。

  他是陈东的师兄,陈东不止一次跟他说周墨的临床天分很高,让梁荣山也忍不住好奇了。

  “好了,现在你们做个自我介绍!”

  其他人还在犹豫,

  周墨已经开始:“我叫周墨,先在心内科轮过,然后去了消化内科,急诊科是第三个科室。”

  有了周墨的起头,其他6個医学生,纷纷自我介绍起来。

  “好了,大家跟我一起,去抢救室。”

  梁荣山站起身。

  “啊??”

  “嘶~~”

  “这么快吗?不用培训一下吗?”

  6个医学生,都感觉有点慌了。

  啥准备都没有,就开始了?

  周墨率先起身,跟这梁荣山出了会议室,其他医学生赶紧起身,一起跟了出去。

  很快,

  来到了抢救室。

  第一个抢救室,一个老人家从外面被送了进来。

  男,大概70多岁,

  “什么情况?”

  “呕血,便血……”

  “周墨,你来给他们打个样。”

  梁荣山对周墨道。

  6个医学生:“!!!!!”

  诧异看了一眼周墨。

  啥情况?

  这周墨怎么好像很得带教老师看好的?

  “好的。”

  周墨当仁不让,快步来到了病床前。

  首先,看心电监护仪,看病人的生命体征。

  血压,正常。

  心率,正常。

  血氧饱和度正常。

  “你好,阿伯,听得到我说话吗?”

  “听得到……”

  “你是什么时候开始发现大便有血的?”

  “前天、昨天、今天……”

  “多少次?”

  “一天一次。”

  “你说的有血,是红色的血吗?”

  “那肯定的啊,除了红色还是血吗?你问的是废话。”

  周墨:“…………”

  这位阿伯别看他年纪大,还挺生猛的。

  周墨继续问道:“红色的,是带血水?还是跟便便一起?”

  阿伯:“血水吧……”

  周墨点头:“平时有肚子痛吗?”

  阿伯摇头:“没有。”

  周墨:“有高血压之类的病吗?做过手术吗?”

  阿伯:“有高血压,糖尿病,以前有中风……”

  周墨:“吃什么什么药吗?”

  阿伯:“吃降压药,还有胰岛素,还有一个叫什么华*林……(抗血凝药,防止脑中风的)”

  周墨:“有呕吐过吗?”

  阿伯:“没有。”

  周墨:“好的……”

  然后给阿伯做了一下体格检查。

  按压腹部,没什么压痛,腹部柔软。

  周墨看到这里,差不多了,回头对梁荣山道:“老师,我问完了。”

  梁荣山老师:“你考虑是什么?”

  周墨:“下消化道出血,考虑有血水,可能是直肠出血,或者结肠出血,不太可能是小肠出血。而出血原因,考虑是服用了抗血凝药导致了出血。”

  梁荣山老师点头:“好,你去写医嘱,然后开谈话,跟家属谈话签字。”

  周墨:“好。”

  找了台电脑,吧啦吧啦开始在遗嘱模板上修改,很快改完了。然后写了知情同意书,打印。

  周墨很麻利,迅速完成。

  然后找到家属。

  “谁是XXX的家属?”

  “我……”X2

  很快老人家的两个儿子举手。

  “跟我来。”

  周墨找了个人少的地方,急诊太杂太乱,谈话的地方都没有,只能随便找个人少地方谈了。

  周墨迅速把病情说了一遍,然后说处置方案。

  “目前老人家的情况,考虑下消化道出血,血压没有低,状态平稳,暂时考虑出血不多。已经抽血去做血常规,看看有没有贫血,我们先考虑停用华法林,看看下一次还出不出血,如果还出血,就要去做结肠镜,看看情况……先在急诊科这边留观12个小时,看下一次大便……”

  “好的好的。”

  病人家属签字。

  接下来,就是等抽血结果,看有没有贫血,有贫血就要补血。

  如果贫血严重,就要评估,非常严重的就要尽快做结肠镜,如果结肠镜没找到原因,那就要动用CT造影这些。

  另外送黄区病床,进行留院观察。

  此外,还要联系消化内科、神内科(针对中风)的医生过来看一下。

  至此,

  该病人阿伯,

  处置完毕。

  整个过程,周墨的速度相当快,果断,基本不带迟疑的。

  “不错不错。”

  梁老师也算是一个严格的老师,但看到周墨这表现,也忍不住表示非常满意。

  其他医学生看完全程。

  觉得自己这段时间,可能要变成只会喊666的咸鱼了。

  。


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